本網站是一個免費的影音學習平台，歡迎加入

繁中 En
Sign Up Login
Font Size
Quick login

By clicking login button, you are agreeing to our Privacy terms and User Policy

Ｇoogle Login
or login via Email
Not registered yet? Register
Forgot Password？
Tags

從報警到送醫102分鐘救不回！南山獨董「心肌梗塞」高鐵上驟逝…台大心臟權威：有這些徵兆1小時內速就醫

1159 view(s)
東海大學法學院院長、現任南山人壽獨立董事卓俊雄，疑因天冷引發心肌梗塞，在從台中往台北的高鐵上不幸辭世，享年55歲，震驚金融圈。

據悉，卓俊雄是在台中發車31分鐘、早上10點10分突然失去意識，附近乘客發現後即刻通報，列車臨時停靠桃園站，桃園站駐站護理師及警方也在10點13分到場，當時卓俊雄已無呼吸心跳，醫護隨即施以急救。4分鐘後、10時17分救護車抵達，將卓俊雄送往桃園聯新醫院搶救，可惜仍回天乏術。

從報警到送醫歷經102分鐘搶救，卻仍救不回卓俊雄生命，面對心肌梗塞發作，我們能怎麼自救？

台大心臟權威、台大醫院門診部主任虞希禹指出，心肌梗塞的治療首重「及時」，「最好能在發病30分鐘內送到醫院，60分鐘內將血管打通！」而每延誤30分鐘，死亡率就上升8％，是一場與時間賽跑的搶命戰爭。

 

突胸悶呼吸喘是先兆，30分鐘即刻搶命

虞希禹解釋，所謂「狹心症」或「心肌梗塞」，就是心臟的血管（冠狀動脈）產生硬化和狹窄，忽然產生急性血栓塞住所造成。一般而言男性超過40歲、或女性超過55歲（或停經後失去賀爾蒙保護），有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、肥胖、腎臟病與家族病史，都需要特別注意。

而近來全台急凍，天冷的確是心肌梗塞好發的時機。但也不能忽略疲勞、熬夜、情緒起伏這些因素，尤其要提醒：「過勞也是危險因子！」

 

虞希禹說，心肌梗塞最大的特徵就是「突發性」的胸悶、胸痛，患者往往形容胸口像是被大石頭重重壓住，甚至像是「被大象踩到」。再加上心肌缺血、導致肺積水，使得喉嚨會感覺緊縮，「像一口氣卡在喉嚨呼不出來！」

綜合來說，胸悶、呼吸喘、暈眩、盜汗，都是心肌梗塞的基本症狀；有些人則會出現輻射性疼痛，如下巴、左手、左胸、左肩疼痛等。

這些症狀若持續5分鐘以上，就有可能是狹心症，最好能立刻平躺休息，服用舌下含錠（硝化甘油片），「如果一次不行，隔15分再（服用）一次，如果2次還是不行，就要趕緊叫救護車，不要再撐！」

 

冠心症檢釐清病情，非典型症狀也要注意

而許多長者會覺得整天胸悶、不舒服「胸坎ㄗㄚˇ ㄗㄚ」，難道也要隨時叫119？虞希禹解釋，持續性的胸悶也可能是胃食道逆流、感冒後的肋膜沾黏疼痛或其他病症。一般而言，可以在門診就診，經醫師診斷後安排近一步檢查。針對冠心症的檢查包括運動心電圖或核子醫學心肌灌注檢查，可幫助釐清究竟是心臟出了問題，或是有其他情況導致胸悶胸痛。

「如果真是冠狀動脈狹窄導致心肌梗塞，是沒有治療就不會好的大病！一定要趕緊治療！」

 他說，有些人發作當下也許只是因為塞住比較小的血管，造成心臟受傷程度較小，可能以為只要睡一覺、休息足夠就好。但長期累積下來，恐導致心臟功能下降，引發心衰竭，屆時「就不是把血管打通就能治好的了。」

 特別是糖尿病患者因感覺神經較不敏銳，疼痛感會降低，導致心肌梗塞的症狀不明顯，容易被低估，是需要留意的族群。

 

目前醫療環境下，大多數的心肌梗塞患者只要能在30分鐘至1小時內送到適當醫院，都有機會透過心導管手術予以救治，但仍有部分的人必須要由外科做冠狀動脈繞道手術。但若病況危急到院已呈現休克狀態者，必須先上葉克膜、強心劑搶救，再做進一步的治療，但其死亡率也會提高很多，所以平常的保健預防至關重要。

 

三大良方預防心肌梗塞，健檢不可少

虞希禹指出，要預防心肌梗塞，可以從三大方面著手：

一、規則服藥控制

●若有三高（高血壓、高血脂、高血糖），一定要規律服用藥物；尤其天冷血壓易飆高，要格外留意。

●每天定時量血壓（高血壓標準135/85mmHg）

二、良好生活習慣

●避免暴露在快速變化的氣溫，清晨醒來最好能先在床上動一動，舒緩後再下床，以避免心肌梗塞或腦中風發作。

●避免過勞、熬夜，避免抽菸或二手菸，以及避免情緒起伏激動。

●可依循得舒飲食（DASH）原則：少油、少鹽、多纖；如新鮮蔬果、原型食物、優質蛋白質，「如果有選擇，我會多選魚來當作蛋白質來源。」澱粉和油脂類則可少一點，盡量避免豬油、牛油，人造奶油也最好別攝取。

 

三、規律運動

據美國心臟協會建議，每天20～30分鐘以上運動（每週至少5次），若允許週末最好能提高運動強度，1週運動時數最好能達到150分鐘。

虞希禹笑說，很多人把「散步走路」當主要運動，但日常走路「強度」不足，因此建議「健走」，也就是走快一點。

至於走多快才叫「健走」？可以用「220－年齡」乘以80-85%去計算適當的心跳數，以55歲為例，運動時每分鐘心率若達120～130次以上，就算是中等強度了。

 

當然，每個人的耐力與喜好不同，除了健走之外，慢跑、騎自行車、爬小山（如陽明山等緩坡）、游泳等，都是對心臟很好的訓練。如果是坐辦公室的上班族，可以把爬樓梯當運動，「一天6000步是做得到的！」虞希禹提醒，樓梯要往上爬，呼吸微喘才有效果，往下則容易傷膝蓋，不妨利用每天上下樓的機會，以爬梯取代搭電梯。

 此外，定期健康檢查可以幫助發現三高及腎臟病，就算是最基本的抽血、量血壓都有幫助。針對冠心症，則有自費的冠狀動脈電腦斷層掃描、運動心電圖或核子心肌掃描等相關檢查，如果發現心臟病，就要早期諮詢心臟專科醫師治療。


資料來源：今周刊-幸福熟齡

Related Courses

Tags
Member can get a at the first time visiting this website each day

讓曉明甘丹陪伴你，一起優雅學習！

Login / Sign Up
Congratulations! You got 1 star(s)

Close
OK
溫馨小提醒

您尚未使用Ｆacebook註冊，是否同意使用Facebook帳號註冊會員？

通過登入，
即表示您同意我們的使用者條款與隱私政策

同意
註冊